Préservatif

Le préservatif est une gaine imperméable, le plus souvent en latex, parfois en polyuréthane ou en nitrile pour les personnes allergiques. Il fait barrière au sperme, au sang et aux sécrétions vaginales ou anales.

C'est sa particularité : c'est le seul moyen de contraception qui protège aussi des IST (VIH, chlamydia, gonocoque...), même s'il est moins efficace contre celles qui passent par simple contact de peau, comme l'herpès, la syphilis ou les papillomavirus. La pilule, le stérilet ou l'implant évitent une grossesse, ils ne protègent de rien d'autre.

En pratique, il se pose sur le pénis en érection avant tout contact avec la bouche, la vulve ou l'anus, pas juste avant l'éjaculation. On ouvre l'emballage avec les doigts (jamais avec les dents ou un ongle), on pince le petit réservoir au bout pour chasser l'air, puis on déroule jusqu'à la base. Si le sens est mauvais dès le départ, on change de préservatif, celui-là a déjà touché le gland.

Après l'éjaculation, on se retire en tenant l'anneau à la base pour éviter qu'il ne glisse, puis on le noue et on le jette à la poubelle (jamais dans les toilettes). Un préservatif par rapport et par partenaire, et un nouveau si l'on passe de l'anus au vagin. Deux préservatifs superposés ne protègent pas mieux, ils frottent l'un contre l'autre et se déchirent plus facilement.

Le lubrifiant change beaucoup de choses, surtout pour la pénétration anale et pour les rapports un peu longs. À base d'eau ou de silicone uniquement : huile, vaseline, crème pour les mains et huile de massage attaquent le latex en quelques minutes. Côté taille, ce n'est pas un détail de coquetterie : un modèle trop serré risque de casser, un modèle trop large de glisser, et les largeurs nominales varient d'une marque à l'autre.

Le préservatif interne (dit aussi féminin) est une gaine plus large en polyuréthane ou en nitrile, munie d'un anneau souple à chaque extrémité. L'anneau du côté fermé se pince et se pousse au fond du vagin, l'autre reste à l'extérieur et couvre l'entrée. Il peut être mis en place plusieurs heures avant, il ne dépend pas de l'érection, et il s'utilise aussi pour l'anus (l'anneau interne sert alors de guide et peut être retiré).

Mots voisins et confusions fréquentes : le condom ou la capote désignent la même chose, la digue dentaire est un carré de latex posé sur la vulve ou l'anus pour le sexe oral. Attention aussi aux préservatifs fantaisie, parfumés ou décoratifs, qui ne sont pas tous homologués (cherchez la marque CE et la date de péremption, et gardez l'étui à l'abri de la chaleur, pas dans une poche arrière ni dans la boîte à gants). En cas de rupture, de glissement ou de doute, un médecin, une pharmacie ou un centre de santé sexuelle vous orientera vite : contraception d'urgence et traitement post-exposition au VIH ont chacun leur fenêtre de temps.

Synonymes : condom, capote, capote anglaise, préservatif masculin, préservatif externe, préservatif féminin, préservatif interne